Вероятные причины и синтомы появления отита у детей младшего возраста
Содержание:
Отит у детей – наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается воспалением среднего уха. Ему больше подвержены малыши с 6 до 18 месяцев, в особенности мальчики. К трехлетнему возрасту 80% из них переносят такую болезнь в среднем 1 раз в год. Отит, как правило, проходит у детей в острой форме, однако при своевременной диагностике не дает осложнений и быстро излечивается.
Причины развития среднего острого отита до 1,5 лет
Средний острый отит у новорожденных имеет свои особенности протекания, диагностики и лечения. Он может возникнуть от перегревания или переохлаждения, в результате инфекционных и вирусных заболеваний, при неправильном кормлении.
Можно выделить следующие причины образования отита у детей:
- Анатомо-физиологические особенности строения уха ребенка. Оказывается, что у детей барабанная перепонка немного толще, чем у взрослых. Также в грудном возрасте евстахиева труба находится почти горизонтально, по размерам шире и короче. В среднем ухе у младенцев вместо тонкой, гладкой слизистой оболочки и воздуха наличествует миксоидная ткань. Она представляет собой студенистое рыхлое образование с небольшим числом кровеносных сосудов, что способствует быстрому размножению микробов, попавших туда.
- Пониженная сопротивляемость организма.
- Ребенок чаще подвержен инфекционным недугам (корь, скарлатина, ОРВИ, дифтерия), грибковым, вирусным и бактериальным заболеваниям, способствующим развитию осложнений.
- Достаточно часто у детей обнаруживаются аденоиды, которые способствуют возникновению такого заболевания, как острый отит.
- Поскольку малыши больше лежат, то при срыгивании молоко попадает через слуховую трубу внутрь уха, что также приводит к воспалительному процессу.
- Отит у ребенка может возникнуть при рождении, в раннем возрасте и внутриутробно. В последнем случае заражение происходит из-за воспалительного заболевания роженицы (эндометрит,мастит, пиелонефрит).
- Большую роль играет фактор питания малыша, поскольку при искусственном вскармливании риск увеличивается в 2,5 раза.
- Развитию такой болезни, как отит, могут способствовать длительные роды, асфиксия плода и безводный период больше 6 часов.
- Причиной также может стать аллергия и экссудативный диатез.
- Специалисты отмечают, что наследственный фактор и патология бронхо-легочной системы тоже имеют большое значение.
- Менее распространенным случаем является внедрение инфекции со стороны слухового наружного прохода. Это возможно лишь при перфорации или травме барабанной перепонки.
Особенности диагностики среднего острого отита у малышей
Правильно подобранное лечение и ранняя диагностика симптомов очень важны для дальнейшего течения недуга, поскольку они могут снизить бурное развитие, а также предотвратить уменьшение слуха и внутричерепные осложнения. При диагностике заболевания «средний острый отит» для специалиста большую роль играет анамнез мамочки. При опросе он уточняет течение беременности, родов и обращает внимание на доношенность ребенка. Выясняются общие сведения о перенесенных вирусных заболеваниях, приеме лекарственных средств, введении ототоксических препаратов, заболевании ушей мамы, приеме алкоголя и курении.
Чаще всего заболеванию уха предшествуют расстройства ЖКТ, респираторные инфекции, обильные носовые выделения, травмы или аллергия. Симптомы воспаления проявляются спонтанно в виде сильнейшей боли. Реакция детей на боль при таком заболевании, как отит, может выражаться абсолютно по-разному и зависеть от их возраста. До полугода ребенок самостоятельно еще не может определить болевое место, он реагирует маятникообразным покачиванием головы и криком, отказывается от кормления грудью, потому что при сосании движения челюсти передаются на стенки слухового наружного прохода и барабанную полость.
Достаточно распространенным среди педиатров способом исследования реакции детей является надавливание на козелок, однако в данном случае необходимо критически отнестись к этому действию, поскольку часто могут проявиться ложноположительные симптомы. Диагностировать отит лучше всего во время сна малыша. Общие симптомы, сопровождающиеся активным повышением температуры тела и интоксикацией, в ряде случаев могут отсутствовать. Тут можно говорить о латентном течении такого заболевания, как отит, при котором присутствует субфебрильная температура.
После того как выяснен анамнез и определены общие симптомы, специалисты переходят к осмотру. Они внимательно изучают позу малыша, состояние брюшной стенки, лимфатических узлов и кожных покровов, потому что острый отит иногда оказывается следствием заболеваний ЖКТ, аллергии или какой-либо инфекции. Также отмечается неврологическая симптоматика, проверяются основные менингеальные рефлексы и глаза. Перед тем как переходить к пальпации и эндоскопии, при наружном осмотре детей определяется состояние мышц мимической мускулатуры, области сосцевидного отростка, оттопыренность ушных раковин и т.п. И только затем проводится отоскопия. Диагностика воспаления ушек у детей до 1,5 лет в начальном периоде довольно затруднена. Однако именно в это время требуется неотложное определение тактики лечения.
Симптоматика и лечение
Отит у детей обычно начинается достаточно неожиданно и остро. Симптомы могут быть различными, однако практически все они сопровождаются повышением температуры до 39°-40°. У новорожденных доминируют общие реакции организма:
- малыш плохо сосет грудь;
- плохо спит;
- много плачет;
- беспокоен.
При этом младенец спокойнее лежит на нездоровом ухе, а с 4-х месяцев пытается достать рукой больное ушко или трет им о подушку. Распространенны и другие симптомы: выделения из носа, крики и стоны по ночам, при этом его достаточно сложно успокоить. При каждом слабом нажатии на слуховое отверстие он начинает плакать, а из уха появляется кровь, зеленоватые или желтоватые выделения.
При классическом развитии воспаления среднего уха специалистами выделяется 3 стадии, каждая из которых длиться около 7 дней:
- начальное развитие;
- перфорация барабанной перепонки (боль и температура уменьшаются, появляются выделения из уха);
- выздоровление.
Средством первой помощи при отите у детей могут служить спиртосодержащие капли, которые закапываются в ушко. Оно закрывается ватным тампоном и сверху накладывается согревающий компресс. Если же из ушей начались выделения, то для лечения такого недужного состояния, как отит, применять спирт не рекомендуется. Обычно в носик закапывают сосудосуживающий препарат, чтобы убрать отечность.
Следует отметить, что бороться с таким заболеванием, как отит, нетрадиционными методами и заниматься самолечением абсолютно не нужно, поскольку исключительно ЛОР-врач способен установить точный диагноз и назначить процедуру лечения. Дома же вы постарайтесь защитить своего малыша от простудных заболеваний, особенно в первый год жизни, поскольку, исключив причины, можно не бояться за последствия. Если вы кормите ребенка из бутылочки, то держите ее под углом 45°. Пользуйтесь аспиратором, а позже учите детей правильно сморкаться.